Sanitat a Andorra: com funciona i què cobreix realment

Temps de lectura: 7 minuts

🏥 Entendre el model sanitari andorrà: eficiència, copagament i previsibilitat

Una de les primeres preguntes de qualsevol expatriat que valora instal·lar-se a Andorra és simple: “Com funciona la sanitat al país i quant hauré de pagar realment?”

La resposta és molt més favorable del que la majoria imagina.
Andorra combina un sistema públic de copagament molt eficient, temps d’espera reduïts i una integració natural amb pòlisses privades complementàries que, en la pràctica, permeten no pagar res —o gairebé res— en cada acte mèdic.

➤ Si vols entendre també com funciona la CASS amb detall, recomanem l’article La CASS a Andorra: cotitzacions, cobertura i claus per al 2025

🩺 L’estructura sanitària: CASS i SAAS com a eixos del sistema

El sistema sanitari andorrà funciona basant-se en dos pilars fonamentals:

🔹 CASS: l’organisme de seguretat social

La Caixa Andorrana de Seguretat Social gestiona:

• la cobertura sanitària pública
• les baixes mèdiques
• els reemborsaments
• les cotitzacions de treballadors i autònoms

🔹 SAAS: l’operador públic assistencial

El Servei Andorrà d’Atenció Sanitària gestiona:

• l’Hospital Nostra Senyora de Meritxell
• els centres d’atenció primària
• els especialistes concertats
• les urgències

És un model híbrid, àgil i molt similar al francès, però adaptat a un país petit i amb una operativa extraordinàriament eficient.

💳 Com es paga realment l’assistència sanitària a Andorra

Tot i que històricament funcionava com un sistema de “pagar i rebre reemborsament”, això ja no reflecteix la pràctica actual.

Avui, en la majoria d’actes sanitaris públics i concertats:

• el pacient paga aproximadament el 25 % del servei
• la CASS abona directament el 75 % restant al centre mèdic

Això és habitual en:

• visites del metge referent
• especialistes
• proves diagnòstiques
• fisioteràpia concertada
• medicació prescrita
• serveis de l’Hospital Meritxell

És a dir: no es paga el 100 % per recuperar-ne després una part.
El copagament s’aplica directament en el moment.

Només en casos excepcionals (visites privades o actes no concertats) es paga el total de la factura, i llavors s’efectua el reemborsament parcial o total.

🛡️ Un element clau: la majoria de residents tenen una assegurança complementària

Aquest aspecte és essencial per entendre el funcionament real.

La gran majoria de residents —locals i expatriats— contracten una pòlissa privada complementària que cobreix:

• el 25 % restant del copagament
• habitació individual
• òptica i dental
• segona opinió
• xarxes privades a Espanya o França

La combinació CASS (75 %) + assegurança complementària (25 %) fa que, en la pràctica, la majoria de residents no paguin res en una visita mèdica habitual.

Aquest model situa el sistema sanitari andorrà entre els més eficients i previsibles d’Europa.

📘 Què cobreix exactament la CASS

La cobertura pública inclou:

• atenció primària
• especialistes concertats
• urgències 24/7
• hospitalització
• maternitat i part
• rehabilitació dins la xarxa aprovada
• gran part de la medicació prescrita

Percentatges estàndard:

• 75 % en consultes externes
• 90 % en hospitalització
• 100 % en accidents laborals
• 75 % en medicació habitual

Seguir la Via Preferent —el circuit ordenat de derivacions des del metge de referència— garanteix l’aplicació del màxim reemborsament.

🚫 Què no cobreix o cobreix parcialment

Hi ha àrees on la cobertura pública és reduïda o inexistent:

• tractaments dentals avançats
• ulleres i lents de contacte
• cirurgia estètica no reconstructiva
• teràpies alternatives
• actes fora del catàleg concertat

En aquests casos, l’assegurança complementària adquireix una rellevància molt més gran.

Exceptuant aquests casos puntuals, la resta de serveis sí estan inclosos, fet que converteix el sistema andorrà en un dels que ofereixen la cobertura més ampla d’Europa.

🏨 L’Hospital Meritxell i la xarxa assistencial pública

L’Hospital Nostra Senyora de Meritxell, situat a la parròquia d’Escaldes-Engordany, és l’únic hospital general del país i concentra:

• urgències
• UCI
• cirurgia
• maternitat
• hospitalització
• proves diagnòstiques

La xarxa pública es completa amb centres de salut parroquials i especialistes distribuïts per tot el territori, cosa que permet temps d’espera molt reduïts i un accés àgil a professionals.

➤ Per saber més sobre l’estructura territorial del país, recomanem l’article Les parròquies d’Andorra

Determinats tractaments d’alta especialització es deriven a hospitals de Catalunya o França mitjançant convenis institucionals.

🌍 Atenció fora d’Andorra: acords amb Espanya, França i Portugal

Andorra manté convenis bilaterals de seguretat social amb:

• Espanya
• França
• Portugal

Això permet que un resident pugui:

• rebre atenció sanitària en aquests països en determinades circumstàncies
• gestionar reemborsaments o autoritzacions a través de la CASS
• accedir a tractaments complexos que Andorra no pot oferir per manca d’especialistes o d’infraestructures

⚠️ Per als turistes sense assegurança, les urgències poden ser molt costoses. És altament recomanable venir assegurat.
És habitual que els visitants que practiquen esports com l’esquí hagin d’afrontar despeses elevades si no contracten les assegurances que ofereixen les pròpies estacions.

➤ Si vols saber més sobre l’oferta d’esquí del país, recomanem l’article Esquí a Andorra: Grandvalira Resorts, Pal Arinsal i Ordino Arcalís

👤 Què significa tot això per a un expatriat?

El sistema sanitari andorrà és:

• fiable
• àgil
• eficient
• transparent
• amb temps d’espera molt reduïts

A més, la CASS cobreix la major part del cost (el resident paga només un 25 %), però en molts casos aquest 25 % també queda cobert per l’assegurança complementària, generalment per un cost reduït (menys de 80 € mensuals de mitjana).

El resultat és un accés sanitari pràcticament gratuït, amb una qualitat assistencial molt superior a la mitjana europea.

➤ Si estàs pensant a venir a viure a Andorra, et recomanem l’article Viure i treballar a Andorra

📬 Si vols una valoració personalitzada

Si estàs pensant a traslladar-te a Andorra, de manera total o parcial, i vols entendre com afectarà la sanitat al teu cas concret, pots reservar la teva reunió o contactar-nos a través del formulari.

Última revisió: novembre de 2025